Die Brustdrüse wird bei Kindern beiderlei Geschlechts auf dieselbe Weise verlegt, aber in der Pubertät nimmt Eisen unter dem Einfluss weiblicher Hormone - Östrogene - die Form an, die wir bei Frauen gesehen haben. Bei Männern bleibt es unentwickelt.

Gynäkomastie ist eine gutartige Vergrößerung der Brustdrüse bei Männern. Es ist gutartig, weil es abgesehen von einem Schönheitsfehler seinem Besitzer keine Probleme bereitet. Eine maligne Vergrößerung der Brustdrüse wird als „Krebs“ bezeichnet, 3–5% der Brustkrebskranken sind Männer.

Проявление гинекомастии

Arten

  • Echte Gynäkomastie - eine Zunahme entsteht aufgrund der Proliferation von Drüsengewebe (Milch produzierendem) Drüsengewebe;
  • Falsche Gynäkomastie - tritt als Folge einer Zunahme des Fettgewebes im Bereich der Brustdrüse auf, und dies ist keine Gynäkomastie, nur weil ein Übermaß an Fettgewebe während der Fettleibigkeit die Brust der weiblichen ähnelt.

Gründe

Echte Gynäkomastie tritt als Folge eines Ungleichgewichts männlicher und weiblicher Sexualhormone im männlichen Körper auf, um deren Einfluss zu erhöhen:

  1. Verminderte Blutwerte des männlichen Hormons - Testosteron;
  2. Erhöhung der Blutkonzentration des weiblichen Sexualhormons - Östrogen ;
  3. Störung der Anfälligkeit von Gewebe für Sexualhormone. Der Hormongehalt im Blut bleibt normal, aber die Empfindlichkeit gegenüber Testosteron nimmt ab oder die Empfindlichkeit gegenüber Östrogen nimmt zu.

Entwicklungsstufen

  1. Die Anfangszeit beträgt etwa 4 Monate. Eisen nimmt hauptsächlich aufgrund der Vermehrung von Zellen zu, aber aufgrund einer Zunahme dieser Zellen an Größe. Bei adäquater Behandlung ist der Prozess reversibel;
  2. Es kommt zu einer intermediär aktiven Reproduktion von Drüsenzellen. Diese Phase dauert von 4 bis 8 - 10 Monaten, eine vollständige Regression ist nicht immer möglich, es hängt alles von den individuellen Merkmalen des Patienten ab.
  3. Faseriges Bindegewebe erscheint in der Drüse, Fettgewebe wächst um die Drüsenzellen. Die Behandlung ist nur chirurgisch.

Diagnose

Es genügt für den Patienten, sich im Spiegel anzusehen. Das Eisen wird größer, die Brustwarzen schwellen an, die männlichen Brüste sehen aus wie ein junges Mädchen.

Klinische Optionen

1. Physiologische Gynäkomastie Erscheint bei 60 - 80% der Neugeborenen aufgrund der Auswirkungen von Östrogen in der vorgeburtlichen Periode. Ist im ersten Monat des Lebens unabhängig.

2. Pubertäre Gynäkomastie. Es tritt in der Adoleszenz als Folge eines vorübergehenden Ungleichgewichts im hormonellen Bereich auf. Die häufigste Form dieser Krankheit geht in den meisten Fällen von selbst aus und ohne Folgen.

3. Symptomatische Gynäkomastie. Ist ein Zeichen für eine Krankheit.

  • Hormonell aktive Tumore: Hoden, Nebennieren, Pankreas, Hypophyse, Lunge und Leber.
  • Verminderte Produktion von Testosteron (Hypogonadismus) - altersbedingter Hypogonadismus, Prostataadenom, Entzündungen in den Hoden usw.
  • Erkrankungen, die eine Verletzung des Stoffwechsels von Östrogen und Testosteron verursachen: Hyperthyreose (Hyperthyreose), Diabetes, Leberzirrhose, Nieren- oder Leberversagen.

4. Medizinische Gynäkomastie. Die Mechanismen des Ungleichgewichts zwischen Testosteron und Östrogen beim Einsatz von Medikamenten sind sehr unterschiedlich, aber das Ergebnis ist das gleiche - eine Zunahme der Brustdrüse. Gynäkomastie kann verursachen:

  • Antimykotika (Ketoconazol);
  • Metronidazol;
  • Opiate (einschließlich Methadon), Amphetamin - so leiden Heroinsüchtige zum größten Teil an Gynäkomastie;
  • Magengeschwür - Cimetidin, Ranitidin;
  • Kortikosteroide - die Gynäkomastie, die sie nicht immer verursachen, ist wahr, in einigen Fällen tritt aufgrund dieser Medikamente Fettleibigkeit auf, die zu einer falschen Gynäkomastie führt;
  • Alkohol, oder besser gesagt Alkoholismus, ist die Ursache für die toxische Wirkung auf die Leber und die Verletzung der Östrogen-Zerstörung.

Gynäkomastie bei Bodybuildern Ich werde getrennt über eine Art von medizinischer Gynäkomastie berichten. Es tritt auf, wenn anabole Steroide verwendet werden. Gleichzeitig „aromatisiert“ ein Teil des erhaltenen Medikaments (chemischer Begriff) - wird zu Östrogen. Aus diesem Grund ist die Gynäkomastie bei Bodybuildern, die androgene Pillen einnehmen, eine Nebenwirkung ihrer Verwendung.

Behandlung

Die physiologische Gynäkomastie erfordert keine Behandlung, sie geht von selbst aus und ohne Folgen.

Die medikamentöse Gynäkomastie geht in den meisten Fällen auch ohne Eingriff von außen mit der Abschaffung des Erregers einher. Wenn das Medikament jedoch längere Zeit eingenommen wurde, kann eine operative Behandlung erforderlich sein.

Bei einer symptomatischen Gynäkomastie muss die Ursache gefunden und beseitigt werden, woraufhin die Notwendigkeit einer chirurgischen Behandlung entschieden wird.

Die Wiederherstellung des Hormonhaushalts mit Hilfe von Medikamenten (Androgene oder Antiöstrogene) rechtfertigte sich aufgrund der geringen Effizienz und einer großen Anzahl von Nebenwirkungen nicht.

Eine chirurgische Behandlung wird angewendet, wenn die Konservative nicht wirksam ist. Vergessen Sie nicht, dass, wenn die Brust eines Mannes wie eine Frau aussieht, dies schwere psychische Beschwerden verursacht und die Operation selbst nicht sehr kompliziert ist. Nach einer gut durchgeführten Mastektomie (Entfernung der Brustdrüse) tritt ein Rezidiv normalerweise nicht auf, selbst wenn die Ursache nicht beseitigt ist.

Gynäkomastie - vor und nach der Operation

Chirurgische Behandlung von Gynäkomastie - vor und nach

Bei falscher Gynäkomastie kann neben der Gewichtsabnahme die Fettabsaugung hilfreich sein, danach kann sich der kosmetische Effekt jedoch verschlechtern.

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